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Como melhorar a estética em restaurações cerâmicas onlay sem linha de cimentação?

Em alguns casos, ao realizar restaurações cerâmicas onlay, fica aparente a diferença de cor da cerâmica e o esmalte dentário, o que prejudica a estética. Eu não gostaria de fazer o preparo de coroa total, principalmente em casos com o término em dentina radicular que apresenta menor adesividade, além do maior desgaste dentário. Como posso melhorar a estética nestas situações?
Marcos Vinicius Salvador (São Paulo/SP)

A cimentação de restaurações onlays de dissilicato de lítio pode deixar aparente a linha de transição entre a cerâmica e o substrato dentário devido à diferença da translucidez das pastilhas utilizadas. Uma opção é usar cerâmicas feldspáticas, que são mais translúcidas e apresentam maior potencial estético – entretanto, possuem menor resistência mecânica e maior risco de fraturas em pacientes com bruxismo.

Outra alternativa são as restaurações de resinas compostas CAD/CAM, que têm a vantagem do reparo com resinas compostas convencionais e sistemas adesivos para mascarar esta linha de transição, entretanto apresentam menor estabilidade da cor em longo prazo.

Quando a linha de terminação marginal ocorre em esmalte, há melhor resultado para restaurações inlays e onlays. Essa é a melhor opção para proporcionar maior longevidade às restaurações. O término marginal em dentina, principalmente radicular, precisa ser evitado sempre que possível.

Caso clínico com informações sobre restaurações cerâmicas onlay:

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