Estudos mostram que a zircônia com gradiente de translucidez e resistência possui excelentes propriedades mecânicas.
A zircônia pode ser usada como material monolítico ou como infraestrutura recoberta com uma cerâmica vítrea. Quando a restauração é feita em camadas (coping e revestimento estético), fraturas da porcelana ocorrem com certa frequência, resultantes da incompatibilidade térmica e de módulos elásticos entre as duas cerâmicas, limitações das técnicas de processamento ou mesmo suporte inadequado da porcelana1-2. Portanto, há uma tendência em utilizar as restaurações feitas de um único material e, com isso, as zircônias monolíticas ganharam mais força nos últimos anos. Mas estas não foram as primeiras a tentarem equilibrar os quesitos de estética e resistência em um único material.
Antes do surgimento das zircônias monolíticas e translúcidas, as 3-YTZPs infiltradas por vidro surgiram como um material capaz de aumentar a resistência da zircônia e torná-la mais aprazível esteticamente. A essa cerâmica deu-se o nome de “zircônia com gradação funcional”, pois os módulos elásticos mudavam gradualmente de fora para dentro. O efeito geral dessa infiltração foi muito benéfico: alta resistência mecânica, melhor união aos cimentos resinosos e melhor aparência da zircônia. Com a infiltração de vidro, também foram observados menor desgaste do antagonista3, melhor adesão a longo prazo2,4 e proteção contra a degradação hidrotérmica3.
Uma das dificuldades da técnica de infiltração com vidro é obter um material que seja termicamente compatível com a zircônia. Dessa forma, outras técnicas de infiltração, além da proposta por Zhang e Ma (2009) e Zhang e Kim (2010)5-6, que se dá pela aplicação de uma pasta de vidro na superfície da zircônia pré-sinterizada, têm sido pesquisadas. A infiltração feita a frio, proposta por Campos et al (2016)7, gerou a zircônia infiltrada por sílica, de forma simples e com baixo custo. A sílica incorporada se une à zircônia, transformando a camada superficial em silicato de zircônia, que é passível de condicionamento ácido, melhorando a adesão ao cimento resinoso e a confiabilidade estrutural2,4,8.
Além do gradiente funcional obtido com a infiltração de vidro, há a tecnologia de gradientes com variações da concentração ítria dentro em um mesmo bloco para CAD/CAM. Parte dele é composta de 4-YTZP ou 5-YTZP (mais translúcida devido à maior quantidade de fase cúbica) e parte é composta por 3-YTZP (predominantemente de fase tetragonal). Com esse material, é possível obter uma restauração que combine as melhores propriedades das diferentes gerações de zircônia, a alta resistência mecânica e a translucidez na região incisa/oclusal.
Estudos mostram que a zircônia com gradiente de translucidez e resistência possui excelentes propriedades mecânicas, que não parecem ser negativamente afetadas pelo envelhecimento9-10. Esse material já pode ser encontrado no mercado, mas ainda não houve tempo para que estudos clínicos atestem seu desempenho. Mesmo assim, é possível perceber a tendência na evolução dos materiais monolíticos com gradiente funcional, buscando conciliar estética e resistência, dois atributos difíceis de serem equilibrados em cerâmicas.
Referências
- Benetti P, Kelly JR, Sanchez M, Della Bonna A. Influence of thermal gradients on stress state of veneered restorations. Dent Mater 2014;30(5):554-63.
- Ramos NC, Kaizer MR, Campos TMB, Kim J, Zhang Y, Melo RM. Silicabased infiltrations for enhanced zirconia-resin interface toughness. J Dent Res 2019;98(4):423-9.
- Ren L, Janal MN, Zhang Y. Sliding contact fatigue of graded zirconia with external esthetic glass. J Dent Res 2011;90(9):1116-21.
- Ramos GF, Monteiro EB, Bottino MA, Zhang Y, Marques de Melo R. Failure probability of three designs of zirconia crowns. Int J Periodontics Restorative Dent 2015;35(6):843-9.
- Zhang Y, Ma L. Optimization of ceramic strength using elastic gradients. Acta Mater 2009;57(9):2721-9.
- Zhang Y, Kim JW. Graded zirconia glass for resistance to veneer fracture. J Dent Res 2010;89(10):1057-62.
- Campos TM, Ramos NC, Machado JP, Bottino MA, Souza RO, Melo RM. A new silica-infiltrated Y-TZP obtained by the sol-gel method. J Dent 2016;48:55-61 (DOI:10.1016/j.jdent.2016.03.004).
- Villefort RF, Amaral M, Pereira GK, Campos TM, Zhang Y, Bottino MA et al. Effects of two grading techniques of zirconia material on the fatigue limit of full-contour 3-unit fixed dental prostheses. Dent Mater 2017;33(4):155-64.
- Michailova M, Elsayed A, Fabel G, Edelhoff D, Zylla IM, Stawarczyk B. Comparison between novel strength-gradient and color-gradient multilayered zirconia using conventional and high-speed sintering. J Mech Behav Biomed Mater 2020;111:103977 (DOI:10.1016/j. jmbbm.2020.103977).
- Schönhoff LM, Lümkemann N, Buser R, Hampe R, Stawarczyk B. Fatigue resistance of monolithic strength-gradient zirconia materials. J Mech Behav Biomed Mater 2021;119:104504 (DOI:10.1016/j. jmbbm.2021.104504).
Coordenação:
Renata Marques de Melo
Cirurgiã-dentista, doutora em Prótese e pesquisadora do Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos, Unesp.
Orcid: 0000-0003-0752-6294.
Autora convidada:
Nathália de Carvalho Ramos
Mestra e doutora em Odontologia Restauradora – ICT/Unesp; Doutorado sanduíche – New York University/EUA; Pós-doutora no Depto. de Materiais Odontológicos e Prótese; Professora do curso de Odontologia – USF.