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Regeneração alveolar e tecidual com enxerto xenogênico e implante imediato após exodontia de um canino superior anquilosado: relato de caso com um ano de acompanhamento

RESUMO

Objetivo: relatar um caso de extração dentária em área estética devido à fratura radicular e anquilose dentária, com instalação imediata de implante dentário seguida de um protocolo de regeneração e preservação óssea. Material e métodos: paciente do sexo masculino, com 68 anos de idade, apresentava edema localizado e soltura de uma prótese parcial fixa unitária. Constatou-se clinicamente a fratura do elemento 13, confirmada após exame por imagem. Foram então planejadas exodontia atraumática e instalação de implante imediato. No decorrer cirúrgico, constatou-se anquilose do mesmo com necessidade de abertura do campo operatório, osteotomia e odontosecção para, em seguida, promover a instalação do implante, confecção do provisório e regeneração óssea guiada. Na reabertura, foi realizado enxerto de conjuntivo para melhorar o volume tecidual e instaladas coroas em zircônia. Resultados: o caso apresentado resultou em um considerável ganho de tecido queratinizado, além de promover a manutenção da arquitetura óssea e restabelecer a saúde tecidual peri-implantar. Conclusão: o implante imediato com preservação alveolar consiste em uma opção favorável, bastante vantajosa ao paciente quando bemindicada e executada, além de possuir taxa de sucesso similar aos outros métodos convencionais.

Palavras-chave – Cirurgia bucal; Carga imediata em implante dentário; Transplante de tecido; Reabilitação bucal.

ABSTRACT

Objective: to report a case of dental extraction in an aesthetic area due to root fracture and dental ankylosis, with immediate installation dental implant followed by a protocol of regeneration and bone preservation. Material and methods: a 68 years-old, male patient, presented with localized edema and loosening of a single unit partial prosthesis. Clinically, the fracture of the element 13, confirmed after imaging examination. For this, atraumatic extraction and immediate implant placement were planned. During surgery, ankylosis was diagnosed with the need to open the operating field, osteotomy and odontossection to then promote the installation of the implant, making the provisional and guided bone regeneration. Upon reopening, a connective graft was performed to improve tissue volume and zirconia crowns installed. Results: the case presented resulted in a considerable gain of keratinized tissue, in addition to promoting the maintenance of bone architecture and restoring the peri-implant tissue health. Conclusion: immediate implant with alveolar preservation is a favorable option, quite advantageous to the patient when well indicated and executed, in addition to having a success rate similar to other conventional methods.

Key words – Oral surgery; Immediate dental implant loading; Tissue transplantation; Oral rehabilitation.

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