A pandemia subiu o sarrafo de exigências de biossegurança. Confira as principais orientações para adequação dos consultórios e da rotina de atendimento.

Biossegurança sempre foi uma palavra importante no vocabulário do cirurgião-dentista, desde as primeiras semanas do curso de graduação. Quando um jovem ingressa na profissão, os rituais de limpeza, desinfecção e proteção passam a fazer parte permanente de sua rotina, devendo ser realizados repetidamente por diversas vezes ao longo do dia. É assim que acontece a cada paciente atendido, até o dia de sua aposentadoria.

De forma geral, os protocolos básicos de biossegurança já estão bem assimilados pela Odontologia brasileira, lembrando que podem existir diferenças dependendo da especialidade praticada. Cirurgiões bucomaxilofaciais e implantodontistas, por exemplo, costumam adotar um controle microbiológico mais rígido do outras especialidades cujos procedimentos são menos invasivos. Ou, pelo menos, era assim até a chegada da Covid-19.

A pandemia subiu o sarrafo de exigências para todos os profissionais de Saúde, principalmente para aqueles que atuam na Odontologia. Afinal, estamos falando de uma doença respiratória altamente contagiosa, algumas vezes letal, e de um profissional que trabalha diretamente dentro da boca de pacientes potencialmente contaminados, ficando totalmente exposto a gotículas e aerossóis transmissores da doença.

Mesmo estando em uma situação difícil perante a Covid-19, os cirurgiões-dentistas tem um trunfo a seu favor: a experiência com biossegurança.

Rede de proteção

Até 2019, no saudoso período pré-Covid-19, os vírus mais preocupantes à prática odontológica eram os das hepatites B, C e D, mas a lista de ameaças é bem maior. Com a chegada do SARS-CoV-2 e todas as novas necessidades impostas tipicamente pelas doenças respiratórias, a biossegurança voltou a estar entre os temas mais discutidos pelos profissionais de Odontologia.

Esta não é a primeira epidemia enfrentada pelos cirurgiões-dentistas – e, provavelmente, não será a última. Mesmo que hoje em dia existam procedimentos rotineiros para evitar a contaminação cruzada do vírus HIV, os cirurgiões-dentistas mais jovens não experimentaram o medo de contrair Aids nas décadas de 1980 e 1990, quando a doença era encarada como uma verdadeira sentença de morte. Depois de quase 40 anos, o HIV ainda representa risco à população e ao cirurgião-dentista, mas sua letalidade é muito menor.

Muitos ambientes de trabalho oferecem riscos aos seus trabalhadores. No caso da Odontologia, os protocolos de biossegurança são a rede de proteção que pode fazer a diferença entre a vida e a morte de uma pessoa. Antes mesmo da pandemia, as atividades relacionadas à saúde bucal sempre estiveram nos rankings das profissões mais perigosas, conforme a pesquisa anual promovida pelo Observatório de Segurança e Saúde do Trabalho.

Mesmo assim, os cirurgiões-dentistas estão entre os profissionais de saúde do serviço público que menos foram contaminados pela Covid-19. Com certeza, a seriedade com que os cirurgiões-dentistas encaram os protocolos de biossegurança é parte importante da explicação desse fenômeno.

A retomada pós-quarentena

Assim como aconteceu na Europa, diversos municípios brasileiros já retomaram suas atividades econômicas depois do período de quarentena pela Covid-19. Trata-se de um movimento natural, já que a pandemia se move em ritmos diferentes em cada região e os respectivos prefeitos e governadores podem determinar ou não a abertura conforme os seus próprios critérios. Para os profissionais de Odontologia, no entanto, a retomada das atividades aconteceu antes, obrigando a maioria dos cirurgiões-dentistas a redesenhar seus protocolos de biossegurança entre os meses de maio, junho e julho.

Nesse período de retomada das atividades, muitos consultórios enfrentaram dificuldades financeiras de fluxo de caixa, já que perderam seus faturamentos por diversos meses seguidos. Para piorar, ainda tiveram de fazer um investimento extra nas adaptações de biossegurança, que influenciaram tanto os custos fixos como os variáveis.

Uma vez que a fase inicial de adaptação foi superada, a grande expectativa fica para o momento em que o fluxo de pacientes aumentar e os consultórios entrarem em um ritmo mais próximo do que havia na pré-pandemia.

E a vacina?

Conforme foi amplamente divulgado em julho, uma cirurgiã-dentista foi a primeira voluntária nos testes da fase 3, realizados no Brasil, da vacina desenvolvida pela Universidade de Oxford e pela AstraZeneca. Trata-se de Denise Abranches, coordenadora da Odontologia Hospitalar no Hospital São Paulo e presidente da Câmara Técnica de Odontologia Hospitalar do Conselho Regional de Odontologia de São Paulo (Crosp).

Além da vacina de Oxford, que já tem a sua segunda dose sendo ministrada no grupo de voluntários, outras três vacinas estão sendo testadas no Brasil, desenvolvidas pela Sinovac, BioNTech/Pfizer e Janssen (Johnson & Johnson). Até agosto, existiam 231 vacinas em fase de desenvolvimento ao redor do mundo.

A expectativa das autoridades brasileiras é de que, a partir da virada do ano, comece a imunização da população, em um processo que deve devolver a “normalidade” gradativamente para nossas vidas. No entanto, mesmo que os protocolos mudem, é fundamental manter a vigilância sobre o cumprimento de cada medida de biossegurança. Essa é a garantia de que os consultórios brasileiros são seguros e que os pacientes poderão sempre retornar.