A criação e manutenção de um perfil de emergência anatomicamente correto é um dos aspectos mais importantes para fornecer resultados estéticos e funcionais.
A Prótese Dentária na era digital ganhou novas perspectivas, tornando os procedimentos protéticos mais rápidos, precisos e eficazes. Entretanto, as etapas de planejamento e de transição entre a instalação dos implantes e das coroas protéticas permanecem decisivas para que os resultados almejados sejam atingidos.
A restauração protética esteticamente agradável de um implante requer a criação de um adequado perfil de emergência da mucosa peri-implantar, que é a transição entre o implante e a coroa protética. Quando corretamente explorado, proporciona uma suave transição da plataforma circular do implante para a anatomia natural do dente. Quanto mais detalhados forem estes processos, maiores serão as chances de sucesso dos tratamentos protéticos reabilitadores.
Ao serem instalados, os implantes que atingem um torque de inserção ≥ 32 Ncm podem ser imediatamente carregados com coroas unitárias de transição não oclusivas. Abaixo deste torque, ou em situações onde não desejamos correr riscos, em vez de uma coroa de transição, instala-se um cicatrizador personalizado contendo um perfil transmucoso com as mesmas características que a coroa provisória teria. Os objetivos dos cicatrizadores customizados nos casos de instalação do implante imediatamente após a exodontia são: selar o sítio cirúrgico respeitando o perfil do alvéolo de extração, estabilizar o coágulo sanguíneo e favorecer a regeneração óssea com o material substituto, evitar o colapso de tecidos moles durante o período de cicatrização e desenvolver um perfil de emergência protético ideal para a futura coroa sobre implante, baseado na anatomia do dente natural extraído, sem receber carga oclusiva.
Nos casos de instalação de implantes em regiões edêntulas, também é possível empregar cicatrizadores personalizados, desenvolvendo um perfil de emergência protético ideal para a futura coroa sobre implante, baseado na anatomia do dente natural ausente. Os dois procedimentos restabelecerão o perfil de emergência original do paciente durante a fase de cicatrização/osseointegração dos implantes, devolvendo a harmonia dentogengival, com a recuperação das papilas interdentais e a reconstituição do arco gengival côncavo, com altura adequada da margem em relação aos dentes adjacentes.
Quando corretamente indicados e executados, os cicatrizadores personalizados proporcionam bons resultados estéticos, biológicos e funcionais. A criação/manutenção de um perfil de emergência anatomicamente correto é um dos aspectos mais importantes para fornecer resultados estéticos e funcionais agradáveis às próteses implantossuportadas, tanto no setor anterior quanto no setor posterior.
Coordenação:
Diego Klee
Professor associado da disciplina de Prótese Parcial – UFSC; Doutor em Odontologia Restauradora e Prótese Dentária – Unesp/SJC.
Orcid: 0000-0002-6927-331X.
Autor convidado:
Daniel Hiramatsu
Graduação e mestrado – FOB-USP; Coordenador da especialização em Prótese – São Leopoldo Mandic.