Seyssens L, Eghbali A, Cosyn J. A 10-year prospective study on single immediate implants. J Clin Periodontol 2020;47:1248-58.

Por que é interessante: o trabalho objetivou avaliar resultados clínicos, estéticos e radiográficos de implantes unitários imediatos (IIUs) instalados há dez anos e identificar possíveis fatores de risco para recessão vestibular avançada (RVA) nos mesmos.

Desenho experimental: pacientes com um fenótipo gengival espesso e parede óssea vestibular intacta foram tratados com IIU e coroa na zona estética. Cirurgia sem retalho e enxerto com osso mineral bovino desproteinizado foram realizados. Sete pacientes receberam um enxerto de tecido conjuntivo (ETC) devido à fenestração do osso alveolar (n = 5) ou RVA (n = 2). Resultados clínicos, estéticos e radiográficos de dez anos foram comparados aos de cinco anos.

Os achados: foram avaliados 18 pacientes. Nenhum dos parâmetros diferiram entre a reavaliação de cinco e dez anos (perda óssea marginal: 0,31 mm; índice de placa: 15%; profundidade de sondagem: 3,4 mm; sangramento à sondagem: 32%; índice de estética rosa: 10,61; recessão gengival papilar (RGP) mesial: −0,03 mm; RGP distal: 0,22 mm; recessão gengival vertibular (RGV) média: 0,58 mm). Seis implantes demonstraram ≥1 mm de RGV média. Fatores de risco incluíram posição do pilar vestibular, ausência de ETC, perfil de emergência convexa e posição do incisivo central.

Conclusão: a recessão vestibular avançada é comum em longo prazo após a IIU. Portanto, é necessário cuidado antes, durante e após a instalação dos mesmos, principalmente em zona estética.

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