Novo método de administração utilizando microagulhas revestidas com medicamentos como o tramadol pode oferecer uma opção terapêutica em dores na ATM.

O cloridrato de tramadol é um fármaco analgésico de ação central estruturalmente relacionado à morfina e codeína, sendo utilizado principalmente no tratamento de dores moderadas e intensas, agudas ou crônicas, e bastante difundido no tratamento de dor pós-operatória, dor neuropática, dor musculoesquelética, nas condições dolorosas em emergências clínicas e dor oncológica. Apesar do seu potente efeito analgésico, este medicamento apresenta alguns efeitos colaterais, como náusea, vômito, tontura, sudorese, boca seca, sonolência e hipotensão ortostática, o que dificulta o seu uso de forma rotineira na clínica.

Por outro lado, tem sido evidenciado o efeito “atípico” não opioide do tramadol, quando administrado de forma local, atuando apenas no sistema nervoso periférico. Por exemplo, quando injetado na articulação temporomandibular (ATM) de animais, o tramadol foi capaz de produzir um efeito analgésico dependente do receptor de adenosina A1, portanto, independente do sistema opioide clássico¹. Mas, injetar tramadol em áreas como a ATM pode ser um fator que dificulte o seu uso rotineiro, assim como inviabiliza seu uso pelo próprio paciente. Por isso, a procura por formas menos invasivas e eficientes de administração tem sido extensamente estudada.

Para facilitar a entrega de medicamentos de maneira indolor, uma estratégia que tem sido estudada é o uso de microagulhas para uso nos tecidos, dentre eles os periarticulares da ATM.

Neste estudo realizado pelo Dr. Henrique Abdalla, durante seu pós-doutorado realizado na Faculdade São Leopoldo Mandic e sob supervisão dos professores Marcelo Henrique Napimoga e Juliana Trindade Clemente Napimoga, é possível ver que as microagulhas (Figuras 1) são formadas por um conjunto de agulhas em escala micrométrica projetadas para romper a camada do estrato córneo da pele, permitindo assim a entrada do medicamento que está sendo carreado neste patch de microagulhas.

Desta forma, foi realizado um estudo com o objetivo de desenvolver um método seguro, autoaplicável, indolor e eficaz para o tratamento da dor na ATM usando microagulhas. Esse sistema integrado de administração de medicamentos pode simplificar o procedimento de aplicação de medicamentos e talvez até tornar o processo autoaplicável em um ambiente doméstico.

Nos experimentos realizados com animais de laboratório², as microagulhas revestidas com tramadol produziram um efeito analgésico semelhante à injeção direta de tramadol na ATM. Surpreendentemente, a administração de tramadol usando microagulhas produziu um efeito analgésico mais duradouro, durando até dois dias após a administração, em comparação com um efeito analgésico com duração inferior a duas horas quando injetado diretamente o tramadol na ATM.

Desta forma, o novo método de administração utilizando microagulhas revestidas com medicamentos como o tramadol pode oferecer uma opção terapêutica eficaz e duradoura para o controle da dor de origem inflamatória na ATM.