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Técnica cirúrgica de enxerto gengival livre: relato de caso clínico e acompanhamento de 24 meses

Relato de caso clínico aborda a realização de uma cirurgia de enxerto gengival livre com um acompanhamento de 24 meses.


RESUMO

Uma das estruturas mais importantes para a manutenção e proteção do periodonto de sustentação é a gengiva inserida, que se estende da margem gengival livre até a junção mucogengival. Caso seja estreita, é indispensável indicar a técnica de enxerto gengival livre (EGL), que é usada para criar uma zona mais larga de gengiva inserida, aumento da extensão do vestíbulo e eliminação de inserção de freios. Este artigo teve como objetivo relatar um caso clínico no qual foi realizada uma cirurgia de enxerto gengival livre com um acompanhamento de 24 meses. Paciente do sexo masculino com 27 anos, não fumante, chegou ao consultório odontológico relatando infl amação persistente na região dos dentes 31 e 41, e incômodo ao realizar a escovação nessa área. Durante o exame clínico, foram observadas ausência de mucosa ceratinizada na região dos dentes 31 e 41, e infl amação gengival persistente. A técnica de enxerto gengival livre foi indicada. O pós-operatório de 24 meses demonstrou o ganho de uma faixa adequada de mucosa ceratinizada, com estabilização da margem gengival e ausência de infl amação gengival. A técnica cirúrgica de enxerto gengival livre é o procedimento de primeira escolha quando existe pouca quantidade de mucosa ceratinizada em áreas não estéticas.

Palavras-chave – Inflamação; Periodonto; Mucosa bucal; Enxerto gengival livre.

ABSTRACT

One of the most important structures for the maintenance and protection of the supporting periodontium is the attached gingiva that extends from the free gingival margin to the mucogingival junction. Being narrow, it is essential to indicate the free gingival graft technique (FGG), used to create a wider zone of inserted gingiva, increase the length of the vestibule and eliminate frenula insertion. The objective of this article is to report a clinical case were a free gingival graft surgery was performed. This non-smoker, 27 years-old male patient came to the dental offi ce reporting persistent infl ammation in the region of teeth 31 and 41 and discomfort when brushing this area. During the clinical examination, the absence of keratinized mucosa in the region of teeth 31 and 41 and persistent gingival infl ammation were observed, and the free gingival graft technique was indicated. The 24-month postoperative period showed the gain of an adequate band of keratinized mucosa, with stabilization of the gingival margin and absence of gingival infl ammation. The free gingival graft surgical technique is the procedure of fi rst choice when there is little amount of keratinized mucosa in non-aesthetic areas.

Key words – Infl ammation; Periodontium; Oral mucosa; Free gingival graf

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