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Fluxo de trabalho digital cirúrgico e protético para coroas implantossuportadas unitárias

RESUMO

Este artigo apresentou a reabilitação de um paciente com coroa unitária implantossuportada, planejada e fabricada por meio de fluxo de trabalho totalmente digital, desde o planejamento cirúrgico até a confecção da coroa. Paciente com ausência do segundo pré-molar superior esquerdo foi reabilitado com o uso de uma coroa implantossuportada. Os dados da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e do escaneamento intraoral foram importados em um software de planejamento digital específico para Implantodontia (Exoplan 3.0 Galway), para planejamento da colocação do implante e da prótese implantossuportada. Em seguida, foi digitalmente planejada a cirurgia para instalação do implante osseointegrado, dos componentes protéticos (altura do transmucoso) e da restauração implantossuportada. Foi produzido um guia cirúrgico e realizada a cirurgia de acordo com o planejamento digital previamente realizado. Dois meses após a instalação do implante, a coroa provisória foi removida para a confecção da restauração final. A restauração final em zircônia monolítica foi planejada virtualmente e fabricada pelo método CAD/CAM. O caso clínico apresentado neste trabalho permite concluir que o fluxo de trabalho totalmente digital com o planejamento cirúrgico e protético de coroa unitária implantossuportada possibilita a obtenção de restaurações com alta previsibilidade, otimizando e minimizando o tempo clínico necessário para a instalação guiada do implante, o planejamento da restauração e os ajustes finais para a instalação da coroa.

Palavras-chave – Técnica de moldagem odontológica; Planejamento de prótese dentária; Prótese dentária fixada por implante; Porcelana dentária.

ABSTRACT

This clinical report shows the rehabilitation of a patient with an implant-supported single crown, planned and fabricated with the aid of a complete digital workflow, from the surgical planning until crown fabrication. The second upper premolar was missing and restored by an implant-supported single crown. Data from the cone beam computerized tomography (CBCT) and from the intraoral scanning were imported to a virtual implant-planning software (Exoplan 3.0 Galway) for surgical and prosthetic planning. The implant-placement surgery, height of the prosthetic component and the implant-supported crown were virtually planned. A surgical guide was fabricated and the implant was placed according to the virtual planning. The provisional crown was removed two months after implant placement and a monolithic zirconia crown was virtually planned and fabricated by CAD/CAM. It can be concluded that the totally digital workflow used for the clinical case in this report allows the achievement of highly predictable restorations that optimizes and minimizes chairside time for the guided implant placement surgery, the restoration planning and the final adjustments for crown installation.

Key words – Dental impression technique; Dental prosthesis design; Dental prosthesis implant-supported; Dental porcelain.

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