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Dor neuropática orofacial associada à instalação de implantes

Neuropathic orofacial pain associated with implant surgery – literature review


AUTORES

Amanda Esper Guerra
Cirurgiã-dentista – Pontifícia Universidade Católica do Paraná; Especialista em Prótese Dentária – Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/USP).

Yuri Martins Costa
Cirurgião-dentista – Universidade Estadual de Maringá; Doutorando do Depto. de Prótese – Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/USP).

André Luís Porporatti
Cirurgião-dentista – Universidade Federal de Santa Catarina; Doutorando do Depto. de Prótese – Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/USP).

Leonardo Rigoldi Bonjardim
Professor associado do Depto. de Ciências Biológicas – Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/USP).

Paulo César Rodrigues Conti
Professor titular do Departamento de Prótese – Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB/USP).


RESUMO

Objetivo: esta revisão de literatura avaliou a relação entre as dores neuropáticas orofaciais e as lesões neuronais associadas à instalação de implantes dentários, tendo como foco os aspectos clínicos, preventivos e suas opções terapêuticas. Material e métodos: uma revisão de literatura foi realizada tendo como referência as bases de dados PubMed e SciELO. Apenas estudos clínicos publicados entre os anos de 1993 e 2013 foram analisados. Resultados: as ferramentas de busca permitiram a seleção de 18 trabalhos, sendo: seis relatos de casos clínicos, sete estudos observacionais, um ensaio clínico randomizado e quatro revisões da literatura. Grande parte dos trabalhos revelou que as lesões neuronais relacionadas às cirurgias para instalação de implantes são de caráter transitório. Conclusão: o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas de lesões neuronais, bem como o acompanhamento do progresso na regeneração nervosa, representam boas práticas clínicas que devem ser aplicadas com o objetivo de evitar a cronificação da lesão.

Unitermos – Dor neuropática; Implantes dentários; Nervo alveolar inferior.

ABSTRACT

Objectives: this literature review evaluated the relationship between neuropathic orofacial pain and the nerve injury associated with dental implants replacement, focusing in the clinical, prevention and management aspects. Material and methods: PubMed and SciELO database were analyzed in this literature review. We considered only clinical studies published between 1993 and 2013. Results: we selected and included 18 articles of which, six were case reports, seven were observational studies, um randomized controlled trial and 4 literature reviews. Most of the articles highlighted the transitory nature of the neuronal damage associated with dental implants replacement. Conclusion: the early recognition of signs and symptoms of neuronal damage, as well as the follow-up during the healing period are good clinical practices and should be endorsed in order to avoid chronification.

Key words – Neuropathic pain; Dental implants; Inferior alveolar nerve.


Recebido em jan/2015
Aprovado em fev/2015