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Aspectos biológico-celulares da osseointegração baseados nos implantes dentários

AUTORES

Patrícia da Silva Souza Campos
Cirurgiã-dentista – Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul; Especialista em Implantodontia – Escola de Odontologia de Cuiabá.

Ana Paula de Souza Faloni
Mestre e doutora em Histologia e Biologia Estrutural – Unifesp/EPM; Docente do Mestrado Profissionalizante em Ciências Odontológicas – Implantodontia e Ortodontia, do Centro Universitário de Araraquara – Uniara.

Rogério Margonar
Mestre e doutor em Periodontia – Foar/Unesp; Coordenador do Mestrado Profissionalizante em Ciências Odontológicas, Implantodontia e Ortodontia – Centro Universitário de Araraquara – Uniara.

Rafael Silveira Faeda
Mestre e doutor em Periodontia – Foar/Unesp; Docente do Mestrado Profissionalizante em Ciências Odontológicas, Implantodontia e Ortodontia – Centro Universitário de Araraquara – Uniara.

Alessandra Nara de Souza Rastelli
Mestre e doutor em Dentística Restauradora – Foar/Unesp; Docente do Mestrado Profissionalizante em Ciências Odontológicas, Implantodontia e Ortodontia – Centro Universitário de Araraquara – Uniara.

Elcio Marcantonio
Prof. titular – Foar/Unesp; Docente do Mestrado Profissionalizante em Ciências Odontológicas, Implantodontia e Ortodontia – Centro Universitário de Araraquara – Uniara.

Walter Betoni Jr.
Mestre e doutor em Cirurgia Bucomaxilofacial – UFU e FOA/Unesp; Coordenador do Curso de Implantodontia – Escola de Odontologia de Cuiabá.

Thallita Pereira Queiroz
Mestre e doutora em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial – FOA/Unesp; Docente do Mestrado Profissionalizante em Ciências Odontológicas, Implantodontia e Ortodontia – Centro Universitário de Araraquara – Uniara.

RESUMO

A Osseointegração envolve uma cascata de eventos biológico-celulares, que podem ser acelerados por meio da modificação micro e/ou nanométrica da topografia da superfície dos implantes dentais. Considerando-se que diferentes tipos de tratamentos modificam a superfície do titânio, conferindo-lhe uma topografia mais rugosa, além de alterações físico-químicas que parecem influenciar positivamente a osseointegração, foi realizada uma revisão da literatura sobre os principais tipos de tratamentos de superfícies de implantes de titânio e sua influência na Osseointegração do ponto de vista biológico-celular. Para a realização deste estudo foi feito um levantamento bibliográfico de publicações que datam de 1969 até o presente. Apesar do papel preciso da topografia e da química de superfície sobre a osseointegração de implantes dentários não estar completamente elucidado, os efeitos específicos da superfície de implantes sobre regeneração óssea inicial, cinética e evolução das propriedades mecânicas têm se mostrado bastante promissores. Assim, baseado nas modificações das superfícies de implantes dentais, a Osseointegração pode ser definida como um processo pelo qual a fixação rígida e assintomática de um material aloplástico pode ser alcançada e mantida em íntimo contato com o tecido ósseo, apresentando resistência às cargas funcionais precoces e tardias, podendo este processo ser modulado pelo adequado tratamento da superfície do material aloplástico.

Unitermos – Implante dental; Propriedades de superfície; Osseointegração; Células ósseas.

ABSTRACT

Osseointegration involves a cascade of biological events, which can be accelerated by modifying the micro and/or nanometric topography of dental implant surfaces. Considering that different treatment types modify the titanium surface giving it a more pronounced rough topography, and physicochemical changes that appear to positively influence the osseointegration process, a literature review was made on the main types of surface treatments and their influence on the biological and cellular aspects of osseointegration, with publications dating from 1969 until the present moment. Although the precise role of the implant surface on the osseointegration of dental implants is not completely clear, the specific effects of implant surface on bone regeneration, initial kinetics, and evolution of mechanical properties have shown to be quite promising. Thus, based on dental implant surface modifications, osseointegration can be defi ned as a process by which rigid asymptomatic fixation of an alloplastic material can be achieved and kept in close contact with bone tissue, being resistant to early and late functional loads. This process can be modulated by an appropriate treatment of the alloplastic material surface.

Key Words – Dental implant; Surface properties; Osseointegration; Bone cells.

Recebido em jul/2011
Aprovado em out/2011