Como melhorar a estética em restaurações cerâmicas onlay sem linha de cimentação?

Em alguns casos, ao realizar restaurações cerâmicas onlay, fica aparente a diferença de cor da cerâmica e o esmalte dentário, o que prejudica a estética. Eu não gostaria de fazer o preparo de coroa total, principalmente em casos com o término em dentina radicular que apresenta menor adesividade, além do maior desgaste dentário. Como posso melhorar a estética nestas situações?
Marcos Vinicius Salvador (São Paulo/SP)

A cimentação de restaurações onlays de dissilicato de lítio pode deixar aparente a linha de transição entre a cerâmica e o substrato dentário devido à diferença da translucidez das pastilhas utilizadas. Uma opção é usar cerâmicas feldspáticas, que são mais translúcidas e apresentam maior potencial estético – entretanto, possuem menor resistência mecânica e maior risco de fraturas em pacientes com bruxismo.

Outra alternativa são as restaurações de resinas compostas CAD/CAM, que têm a vantagem do reparo com resinas compostas convencionais e sistemas adesivos para mascarar esta linha de transição, entretanto apresentam menor estabilidade da cor em longo prazo.

Quando a linha de terminação marginal ocorre em esmalte, há melhor resultado para restaurações inlays e onlays. Essa é a melhor opção para proporcionar maior longevidade às restaurações. O término marginal em dentina, principalmente radicular, precisa ser evitado sempre que possível.

Caso clínico com informações sobre restaurações cerâmicas onlay:

Confira outras edições da coluna “Pergunte ao especialista”, de Eduardo Miyashita.

Autor

Autor

Eduardo Miyashita
Professor titular do Depto. de Odontologia, disciplina de Prótese Dental – Unip/SP; Doutor em Odontologia Restauradora – Unesp/SJC.
Orcid: 0000-0002-1098-714X.

Leia mais dúvidas esclarecidas na coluna “Pergunte ao especialista”:

Dor dentária difusa há um mês: o que pode ser?

Estética com pônticos e remodelação gengival

Remoção de provisórios em resina bisacrílica

Ajuste de prótese dentária em pacientes hipervigilantes com bruxismo

Facetas laminadas no sistema chairside: como fazer?

Cimentação sobre pilares personalizados

Remoção de núcleos metálicos fundidos

Restabelecimento de contatos interproximais na manutenção de prótese sobre implantes: como proceder?

Placas de mordida fresadas versus convencionais: qual a vantagem?