Fluxo digital e zircônia monolítica: o futuro da Prótese Dentária

Diego Klee e convidados apresentam caso clínico em que empregaram zircônia multicamadas com gradiente natural de cor, translucidez e alta resistência flexural.

A confecção de próteses sobre dentes e implantes tem sido beneficiada pelos constantes avanços tecnológicos. A associação do fluxo digital com novas gerações de materiais cerâmicos é responsável por tratamentos protéticos céleres, precisos e estéticos. Dentre estes materiais, a zircônia apresentou os maiores avanços nos últimos anos, podendo ser empregada com sucesso em uma variada gama de tratamentos protéticos.

A zircônia tetragonal estabilizada por ítria (3Y-TZP), branca e opaca, é a representante da primeira geração deste material. Ela apresenta alta resistência (cerca de 900 a 1.200 Mpa), porém é muito opaca, sendo indicada para a confecção de infraestruturas de próteses fixas e pilares de próteses sobre implantes. Uma mudança efetiva na translucidez da zircônia foi obtida com o emprego de maior quantidade de ítria (4Y-PSZ e 5Y-PSZ).

Zircônias translúcidas representam a terceira geração deste material. Apesar da menor resistência, quando comparada à primeira geração, apresentam vantagens interessantes: podem ser encontradas em forma de blocos nas cores da escala Vita e com graduação de translucidez, o que permite próteses com características similares à dentição natural. Outro fator importante é que a usinagem da zircônia ocorre em seu estado pré-sinterizado, em que a baixa dureza reduz consideravelmente o desgaste de ferramentas e equipamentos, bem como o consumo energético.

Após a usinagem, o produto é sinterizado e adquire suas propriedades mecânicas finais. A contração pela sinterização é levada em consideração durante o desenho e a usinagem das peças. Cada bloco apresenta um código de barras que identifica sua densidade para o computador.

Desta forma, a usinagem ampliada será precisamente compensada pela contração na etapa de sinterização. No caso clínico (Figuras 1 a 7), empregamos uma zircônia multicamadas (Nexx Zr+ -Sagemax Bioceramics; 4Y-TZP cervical e 5Y-TZP incisal) com gradiente natural de cor, translucidez e alta resistência flexural (880 MPa cervical e 630 MPa incisal). Estas propriedades permitem a fabricação de próteses monolíticas unitárias e pequenas próteses fixas altamente estéticas, tanto na região anterior como na posterior, podendo ser empregada em associação às técnicas de processamento por infiltração, maquiagem ou estratificação.

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Autores

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Coordenação:

Diego Klee
Professor associado da disciplina de Prótese Parcial – UFSC; Doutor em Odontologia Restauradora e Prótese Dentária – Unesp/SJC.
Orcid: 0000-0002-6927-331X.

Autores convidados:

Daniel Morita
Técnico em prótese dentária – Laboratório Orlando & Filhos.

Wilson Andriani Júnior
Mestre e doutor em Implantodontia, e professor Associado – UFSC.