Recobrimento radicular com retalho deslizado lateralmente: um controle longitudinal de 23 anos

Artigo apresenta caso de tratamento de recobrimento radicular com retalho deslizado lateralmente e a estabilidade longitudinal dos resultados obtidos.

AUTORES

Samantha Haddad Fernandes Castro
Mestranda da disciplina de Periodontia, Depto. de Prótese e Periodontia – FOB/USP.

Daniel Kohl Greghi
Mestrando da disciplina de Periodontia, Depto. de Prótese e Periodontia – FOB/USP.

Carla Andreotti Damante
Professora associada da disciplina de Periodontia, Depto. de Prótese e Periodontia – FOB/USP.
Orcid: 000-0002-6782-8596.

Adriana Campos Passanezi Sant’Ana
Professora associada da disciplina de Periodontia, Depto. de Prótese e Periodontia – FOB/USP.

Mariana Schutzer Ragghianti Zangrando
Professora associada da disciplina de Periodontia, Depto. de Prótese e Periodontia – FOB/USP.

Sebastião Luiz Aguiar Greghi
Professor titular da disciplina de Periodontia, Depto. de Prótese e Periodontia – FOB/USP.

RESUMO

O propósito desse trabalho foi apresentar um caso de tratamento de recessão gengival (recobrimento radicular) com deslize lateral de retalho e a estabilidade longitudinal dos resultados obtidos. Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, no ano de 1995 procurou a disciplina de Periodontia da FOB-USP queixando-se de exposição radicular na face V do dente 23, que a incomodava esteticamente. Essa recessão gengival apresentava aproximadamente 5 mm a 6 mm de comprimento e 5 mm de largura junto à junção cemento-esmalte (JCE) e foi classificada como Classe I de Miller/RT 1 de Cairo. Os possíveis fatores etiológicos envolvidos no desenvolvimento dessa exposição radicular foram eliminados (sobretudo escovação traumática). Foi realizada estimulação periosteal prévia dos tecidos adjacentes e o deslize lateral do retalho foi realizado dentro de princípios técnicos-biológicos adequados após tratamento mecânico e químico da superfície radicular. Foram realizados controles clínicos até dez meses evidenciando pleno sucesso do procedimento (recobrimento radicular). Após 23 anos, a paciente foi localizada em tratamento na FOB-USP e um novo controle clínico foi realizado, quando verificou-se uma grande estabilidade dos resultados obtidos. Diante do exposto, pôde-se concluir que um bom planejamento associado ao respeito aos princípios biológicos e ao cuidado em se diagnosticar/eliminar os fatores etiológicos das recessões gengivais, pode garantir resultados duradouros e satisfatórios para essas técnicas plásticas periodontais.

Palavras-chave – Recessão gengival; Periósteo; Desmineralização dental; Periodontia.

ABSTRACT

The aim of this paper is to present a case report of gingival recession treated with lateral sliding flap technique and its longitudinal results. A female 30 years-old patient sought the discipline of Periodontics at FOB-USP in 1995 complaining of an unpleasant root exposure on the buccal aspect of tooth 23. This gingival recession was approximately 5 – 6 mm long x 5 mm wide close to the cemento-enamel junction (CEJ) and classified as Miller Class I / Cairo’s RT-1. The possible etiological factors involved in the development of this root exposure have been eliminated (especially traumatic brushing). Previous periosteal stimulation of the adjacent tissues was performed and the lateral flap of the flap was performed within adequate technical-biological principles after mechanical and chemical treatment of the root surface. Clinical controls were carried out for up to ten months, showing complete success of this procedure. 23 years later, the patient was located under treatment at FOB-USP and a new clinical control was performed, confirming superior stability in the obtained results. Thus, it was concluded that a thorough treatment planning associated with respect for biological principles and care in diagnosis/elimination of the etiological factors of gingival recessions can guarantee lasting and satisfactory results for those periodontal.plastic techniques.

Key words – Gingival recession; Periosteum; Tooh desmineralization; Periodontics.

Recebido em ago/2019
Aprovado em nov/2019