Guia cirúrgico CAD/CAM para aumento de coroa clínica: relato de caso

Artigo aborda caso clínico com utilização de um guia duplo produzido pela tecnologia CAD/CAM, com o objetivo de auxiliar na previsibilidade da cirurgia de aumento de coroa clínica.

AUTORAS

Danielle Cristiany Oliveira de Carvalho
Graduanda em Odontologia – Faculdade Sete Lagoas (Facsete).
Orcid: 0000-0001-7578-037.

Amanda Pinheiro Lopes
Graduanda em Odontologia – Faculdade Sete Lagoas (Facsete).
Orcid: 0000-0003-1891-1702.

Simone Angélica de Faria Amormino
Professora – Faculdade Sete Lagoas (Facsete).
Orcid: 0000-0001-6247-8825.

RESUMO

Um sorriso estético e agradável vem sendo constantemente idealizado por diversos pacientes, trazendo uma forte parceria entre Periodontia, Estética e Cirurgia. Muitas variações dos tecidos duros e moles podem proporcionar um efeito negativo na estética do sorriso, como ocorre no sorriso gengival, que se caracteriza por ter mais de 2 mm de exposição do periodonto de proteção na linha do sorriso. No presente caso, uma paciente do sexo feminino com 24 anos de idade, natural de Belo Horizonte, informou como queixa principal o tamanho da coroa dos dentes e a excessiva exposição da gengiva durante o ato de sorrir, sem relato de alterações sistêmicas ou dependência medicamentosa. Ao exame clínico, foi detectada a presença de coroas clínicas curtas devido à erupção passiva alterada (EPA). Esse diagnóstico foi essencial para o planejamento do aumento de coroa dos elementos 16 ao 26, através de uma gengivoplastia com bisel externo e osteotomia para devolução do espaço biológico. Foi utilizado como auxílio um guia duplo produzido pela tecnologia CAD/CAM, com o objetivo de auxiliar na previsibilidade da cirurgia de aumento de coroa clínica. A paciente foi acompanhada a cada 15 dias e reavaliada após 30 dias.

Palavras-chave – Sorriso gengival; Cirurgia periodontal; Erupção passiva alterada.

ABSTRACT

An aesthetic and pleasant smile has been constantly idealized by several patients, bringing a strong partnership between Periodontics, Aesthetics and Surgery. Many variations in hard and soft tissues can have a negative effect on smile esthetics, as occurs in the gummy smile, which is characterized by having more than 3 mm of exposure of the protective periodontium in the smile line. In the present case, a 24-year-old female patient, born in Belo Horizonte, reported as her main complaint the size of the crown of her teeth and the excessive exposure of the gums during the act of smiling, with no report of systemic changes or drug dependence. Upon clinical examination, the presence of short clinical crowns due to altered passive eruption (APE) was detected. This diagnosis was essential to plan the crown augmentation of elements 16 to 26, through a gingivoplasty with an external bevel and osteotomy to return the biological width. A double guide produced by CAD/CAM technology was used as an aid in order to help the surgical outcomes. The patient was followed every 15 days and evaluated 30 days later.

Key words – Gingival surgery; Periodontal surgery; Altered passive eruption.

Recebido em dez/2019
Aprovado em mai/2020