Avaliação in vitro do efeito antibacteriano da terapia fotodinâmica na mucosite peri-implantar

Estudo avalia, in vitro, o efeito antibacteriano da terapia fotodinâmica em Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis – bactérias associadas à mucosite peri-implantar.

AUTORES

Amanda Ávila Queiroz Pereira
Graduada em Odontologia – Universidade de Fortaleza.
Orcid: 0000-0002-4215-1128.

Lia Vila Real Lima
Graduada em Odontologia – Universidade de Fortaleza.
Orcid: 0000-0002-5224-7537.

Assis Filipe Medeiros Albuquerque
Doutor em Clínica Odontológica – Universidade Federal do Ceará; Professor do curso de Odontologia – Universidade de Fortaleza.
Orcid: 0000-0001-9191-6775.

Bruno Rocha da Silva
Doutor em Biotecnologia – Universidade Federal do Ceará; Professor do curso de Odontologia – Universidade de Fortaleza.
Orcid: 0000-0001-5999-727X.

RESUMO

As doenças peri-implantares representam um grande desafio ao cirurgião-dentista, pois os microrganismos envolvidos são de extrema resistência e abundância na cavidade oral. Recentemente, a terapia fotodinâmica (aPDT) surgiu como um possível tratamento antimicrobiano para as doenças peri-implantares, consistindo na utilização de um corante não tóxico dentro das bolsas que circundam o implante e condução de uma luz visível que, na presença de oxigênio, consiste na formação de espécies reativas de oxigênio, gerando a morte celular bacteriana. O objetivo do presente estudo foi avaliar, in vitro, o efeito antibacteriano da aPDT em Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis – bactérias associadas à mucosite peri-implantar. Trata-se de um estudo microbiológico, observacional e transversal. Após ativação das cepas padrão das bactérias e inoculação em placas de Petri contendo meio BHI Ágar, foi utilizado o teste de sensibilidade por disco de difusão em que diferentes protocolos de aPDT foram utilizados, alterando o comprimento de onda: 660 nm/100 mW ou 880 nm/100 mW, ambos durante um minuto, e a concentração do azul de metileno sem corante 0,5% ou 1%. Gluconato de clorexidina a 2% e soro fisiológico foram utilizados como controles positivo e negativo, respectivamente. Observou-se que ambos os protocolos de comprimento de onda foram eficazes contra as cepas testadas, evidenciando atividade antimicrobiana. Quanto à concentração de corante, independentemente de 0,5% ou 1%, a atividade antimicrobiana foi a mesma. Por fim, o controle positivo foi o método com maior halo de inibição. Dessa forma, a terapia fotodinâmica é um método eficaz no controle da microbiota responsável pela mucosite peri-implantar.

Palavras-chave – Fotoquimioterapia; Mucosite; Azul de metileno; Estudo transversal.

ABSTRACT

Peri-implant diseases pose a major challenge to the dentist, as the microorganisms involved are extremely resistant and abundant in the oral cavity. Recently, photodynamic therapy (aPDT) has emerged as a possible antimicrobial treatment for peri-implant diseases, consisting of the use of a non-toxic dye within the pockets surrounding the implant and the conduction of visible light which, in the presence of oxygen, consists in the formation of reactive oxygen species, generating bacterial cell death. The aim of the present study is to evaluate, in vitro, the antibacterial effect of aPDT on Streptococcus oralis and Streptococcus sanguinis, bacteria associated with peri-implant mucositis. This is a microbiological, observational and cross-sectional study. After activation of the standard strains of bacteria and inoculation in petri dishes containing BHI Agar medium, the diffusion disc sensitivity test was used in which different aPDT protocols were used, changing the wavelength: 660 nm/100 mW or 880 nm/100 mW, both for 1 minute, and the concentration of methylene blue: no dye, 0.5% or 1%. 2% chlorhexidine gluconate and saline were used as positive and negative controls, respectively. It was observed that both wavelength protocols were effective against the strains tested showing antimicrobial activity. Regarding dye concentration, it was noted that regardless of 0.5% or 1% the antimicrobial activity was the same. Finally, the positive control proved to be the method with the largest inhibition halo. Thus, aPDT is an effective method for controlling the microbiota responsible for peri-implant mucositis.

Key words – Photochemotherapy; Mucositis; Methylene blue; Cross-sectional study.

Recebido em dez/2019
Aprovado em fev/2020