Alternativa viável para transferência e registro para realização de prótese total fixa aparafusada em carga imediata

RESUMO

O presente relato de caso descreve uma alternativa mais eficiente, emergencial e econômica para a moldagem de transferência com registro da oclusão em relação cêntrica e da dimensão vertical de oclusão. Foi confeccionada uma prótese do tipo protocolo inferior de carga imediata. Após a etapa cirúrgica, os transferentes foram parafusados aos minipilares e fixados com resina acrílica autopolimerizável. Em seguida, foram confeccionadas elevações em resina acrílica sobre a resina que conectava os transferentes para determinar a dimensão vertical de oclusão e a relação cêntrica. Uma vez alcançada a estabilidade do registro, foi realizada a captura e transferência dos implantes com silicone de condensação. Após a polimerização do material elastômero, os transferentes foram desparafusados e o conjunto todo foi removido da cavidade bucal. Posteriormente, seguiu-se a sequência convencional para a confecção da prótese, que foi finalmente instalada, obtendo um resultado satisfatório. A técnica proposta permite a moldagem de transferência com registro da oclusão em relação cêntrica e da dimensão vertical de oclusão para a confecção de próteses do tipo protocolo de carga imediata, na impossibilidade de utilizar o guia multifuncional, otimizando tempo e recursos, e proporcionando conforto ao paciente.

Palavras-chave – Prótese dentária fixada por implante; Carga imediata; Técnica de moldagem odontológica; Dimensão vertical; Relação central.

ABSTRACT

This case report describes a more efficient, emergency, and costeffective alternative for the transfer impression and the registration of centric relation and occlusal vertical dimension. In the clinical case, an immediate loading lower prosthesis was fabricated. After the surgical stage, transfer copings were screwed onto the mini-implants and splinted with self-polymerizing acrylic resin. Subsequently, stops made of acrylic resin were fabricated over the resin that splinted the transfer copings to determine the occlusal vertical dimension and centric relation. Once stability of the registration was achieved, an impression was taken using condensation silicone. After the polymerization of the elastomeric material, the transfer copings were unscrewed, and the entire assembly was removed from the buccal cavity. Subsequently, the conventional sequence for the fabrication of prosthesis was followed, and the prosthesis was finally installed, resulting in a satisfactory outcome. The proposed technique allows for transfer impression and registration of centric relation and occlusal vertical dimension for the fabrication of immediate loading prosthesis when the use of multifunctional guides is not possible, optimizing time and resources, and providing patient comfort.

Key words – Implant-supported dental prosthesis; Immediate loading; Dental impression technique; Vertical dimension; Centric relation.