Previsibilidade para ajuste oclusal por desgaste seletivo

Como posso ter uma previsão se, ao realizar um ajuste oclusal por desgaste dentário em um paciente com grande discrepância da posição de máxima intercuspidação habitual existente para a posição retruída de contato em relação central, iremos obter estabilidade oclusal ou se os desgastes serão excessivos gerando sensibilidade dentária?
Izabela Rodrigues – Natal (RN)

Alguns cuidados são recomendados para a realização de ajustes oclusais por desgaste seletivo. O ajuste oclusal é indicado em casos de trauma oclusal ou quando o paciente relata desconforto mastigatório. Devemos evitá-lo se o paciente relatar dor espontânea relacionada à disfunção temporomandibular (DTM), sendo indicado o controle da sintomatologia dolorosa previamente a procedimentos de alteração oclusal irreversível, como o ajuste por desgaste dentário.

A montagem de modelos de estudo na posição de relação central é a mais recomendada, e o uso de troquéis na região dos dentes posteriores facilita a análise oclusal. A remoção destes troquéis permite uma avaliação prévia da discrepância maxilomandibular e se a remoção das interferências oclusais permitirá a obtenção de uma adequada intercuspidação com melhor previsibilidade do resultado final.