Revisão da literatura com relato clínico da utilização fração vascular estromal para mesoterapia a partir da bola de bichat

Relato de caso teve como objetivo avaliar os efeitos da mesoterapia com as células mesenquimais obtidas da bola de Bichat, no rosto da paciente.

AUTORES

Marcia Cristina Kuniyoshi Rebelatto
Especialista em Endodontia – Associação Odontológica do Norte do Paraná; Especializanda em Harmonização Orofacial – Núcleo Universitário Latino Americano do Brasil.
Orcid: 0000-0002-9970-5734.

Dilgênio Tiburski Jr.
Especialista, mestre e doutor em Implantodontia – São Leopoldo Mandic; Coordenador do curso de especialização em Harmonização Orofacial – Núcleo Universitário Latino Americano do Brasil.
Orcid: 0000-0002-4093-5279.

RESUMO

As células mesenquimais derivadas do tecido adiposo (CMTA) têm grande potencial regenerativo e são de fácil obtenção. O corpo adiposo de Bichat (bola de Bichat) é uma das fontes odontológicas mais ricas em células mesenquimais, e muitas vezes esse material é descartado. Este é um relato de caso que teve como objetivo avaliar os efeitos da mesoterapia com as CMTAs obtidas da bola de Bichat, no rosto da paciente, em especial na região da cicatriz localizada no lado esquerdo do rosto, na região de mandíbula. Após a remoção da gordura de Bichat, o material foi processado em um centro de processamento celular, retornando no mesmo dia para a realização do procedimento de mesoterapia. As aplicações foram realizadas em toda a face, e foram feitos exames clínicos e fotográficos periódicos durante seis meses. Em todas as avaliações, observou-se uma pele firme, brilhante e hidratada. A mesoterapia com células mesenquimais é um procedimento seguro, biocompatível e eficaz para o rejuvenescimento da pele. Trata-se de uma técnica com bons resultados, no entanto existe uma clara necessidade de estudos clínicos de eficácia e segurança em larga escala e bem controlados neste campo.

Palavras-chave – Células mesenquimais; Tecido adiposo; Bola de Bichat.

ABSTRACT

Mesenchymal cells derived from adipose tissue (CMTA) have great regenerative potential and are easy to obtain. Bichat’s adipose tissue is one of the richest oral sources in mesenchymal cells and this material is often discarded. This is a case report that aimed to evaluate the effects of mesotherapy with CMTA, obtained from the Bichat fat pad, on the patient’s face, especially in the scar region located on the left facial site, in the jaw region. After removing the buccal fat pad, the material was processed in a cell processing center, returning the same day for the mesotherapy procedure. The applications were performed on the entire face and periodic clinical and photographic examinations were performed for six months. In all evaluations, a firm, shiny and hydrated skin was observed. Mesotherapy with mesenchymal cells is a safe, biocompatible and effective procedure for skin rejuvenation. This is a technique with good results; however, there is a clear need for large-scale and wellcontrolled clinical studies of efficacy and safety in this field.

Key words – Mesenchymal cells; Adipose tissue; Mesotherapy; Bichat fat pad.

Referências

Rigotti G, Marchi UMA, Sbarbati UMA. Células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo: passado, presente e futuro. Aesthet Plast Surg 2009;1(8):271-3.

Ha MS, In SS, Hoon-Bum L, Kyoung ST, Kyung MM, Min SJ. Case reports therapy with stem cells derived from adipose tissue for nasal skin necrosis after filler injection. Plast Surg 2012;39(1):51-4.

Miqueleti M, Teixeira SAF, Silva RR, Dias LP. Ração vascular stromal da gordura de Bichat e sua aplicabilidade na harmonização orofacial. Rev Face 2019;1(1):38-45.

Mojallal A, Lequeux C, Shipkov C, Breton P, Foyatier J-L, Braye F et al. Improvement of skin quality after fat grafting: clinical observation and an animal study. Plast Reconstr Surg 2009;124(3):765-74.

Charles-de-Sá L, Gontijo-de-Amorim NF, Takiya CM, Borojevic R, Benati D, Bernardi P et al. Antiaging treatment of the facial skin by fat graft and adipose-derived stem cells. Plast Reconstr Surg 2015;135(4):999-1009.

Lisboa DG. Avaliação da fração vascular estromal da porção anterior do corpo adiposo de Bichat após a associação com plasma pobre em plaqueta autólogo como meio de transporte [dissertação]. Curitiba: Universidade Positivo, 2018.

Iorizzo M, De Padova MP, Tosti A. Biorejuvenation: theory and practice. Clin Dermatol 2008;1(1):177-81.

Tammi MI, Day AJ, Turley EA. Hyaluronan and homeostasis: a balancing act. J Bio Chem 2002;1(2):4581-4.

Farage MA, Miller KW, Elsner P, Maibach HI. Characteristics of the aging skin. Adv Wound Care (New Rochelle) 2013;2(1):5-10.

Quan T, Wang F, Shao Y, Rittié L, Xia W, Orringer JS et al. Enhancing structural support of the dermal microenvironment activates fibroblasts, endothelial cells, and keratinocytes in aged human skin in vivo. J Invest Dermatol 2013;133(3):658-67.

Polefka TG, Meyer TA, Agin PP, Bianchini RJ. Cutaneous oxidative stress. J Cosmet Dermatol 2012;11(1):55-64.

Tosti A, De Padova MP. Atlas of mesotherapy in skin rejuvenation. London: Informa, 2007. p.1.

Alam M, Dover JS. Management of complications and sequelae with temporary injectable fillers. Plast Reconstr Surg 2007;120(6):98S-105S.

Ozturk CN, Li Y, Tung R, Parker L, Piliang MP, Zins JE. Complications following injection of soft-tissue fillers. Aesthet Surg J 2013;33(6):862-77.

Herreros FOC, Moraes AM, Velho PENF. Mesotherapy: a bibliographical review. An Bras Dermatol 2011;86(1):96-101.

Amin SP, Phelps RG, Goldberg DJ. Mesotherapy for facial skin rejuvenation: a clinical, histological, and electron microscopic evaluation. Dermatol Surg 2006;1(1):1467-72.

Rosa M, Enrique J, Yadira MC. Bioestimulación facial con plasma rico en plaquetas. Revista Archivo Médico de Camaguey 2015;19(2):21.

Rigotti G, Charles-de-Sá L, Gontijo-de-Amorim NF, Takiya CM, Amable PR, Borojevic R et al. Expanded stem cells, stromal-vascular fraction, and platelet-rich plasma enriched fat: comparing results of different facial rejuvenation approaches in a clinical trial. Aesthet Surg J 2016;36(3):261-70.