Relação entre a tireoidite de Hashimoto e as doenças periodontais

RESUMO

Objetivo: analisar a relação entre a tireoidite de Hashimoto (TH) e a doença periodontal. Material e métodos: esta é uma revisão da literatura realizada através da busca de artigos nas plataformas World Wide Science, PubMed, MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo e Lilacs. Foram incluídos na revisão os artigos escritos nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados entre os anos de 2008 e 2022. Os critérios de exclusão escolhidos foram: artigos sem livre acesso ao texto na íntegra e artigos que continham informações irrelevantes sobre o tema. Foram utilizados dez artigos. Após a leitura na íntegra, a totalidade foi considerada elegível e incluída na revisão bibliográfica. Resultados: estudos mostram evidências de disfunção endotelial dos capilares sanguíneos da microcirculação gengival dos pacientes com TH. Existe influência das células T helper 1, com o aumento da liberação de citocinas pró-inflamatórias persistentes, o que pode contribuir para o surgimento e progressão da doença periodontal. A interleucina 17 é vista como mediador inflamatório comum entre doenças periodontais e TH. O hipotireoidismo também apresenta um papel na perda óssea alveolar, na qual a diminuição dos níveis dos hormônios T3 e T4 influencia de maneira negativa na saúde desse osso. Conclusão: existe relação entre a doença periodontal e a TH, provada na disfunção endotelial dos capilares, a influência das células Thelper, a interleucina 17 como mediador inflamatório entre as duas doenças e a perda óssea alveolar pelo hipotireoidismo. Ademais, são necessários mais estudos para abranger conhecimento e aprimorar o cuidado aos pacientes portadores dessa doença autoimune.

Palavras-chave – Tireoidite de Hashimoto; Doenças periodontais; Periodontite.

ABSTRACT

Objective: to analyze the relationship between Hashimoto’s thyroiditis and periodontal disease. Material and methods: this is a literature review that was based on the World Wide Science, PubMed, MEDLINE, Virtual Health Library (BVS), Scielo and Lilacs. Articles in Portuguese, English, and Spanish, published between the years 2008 to 2022, were considered as inclusion criteria. The exclusion criteria chosen were: articles without free access to the full text and irrelevant information on the topic. Ten articles were considered eligible and included in the literature review. Results: the studies show evidences of endothelial dysfunction of blood capillaries in the gingival microcirculation of patients with HT. There is an influence of T-helper 1 cells, with an increase in the persistent release of pro-inflammatory cytokines, which may contribute to the onset and progression of periodontal disease. Interleukin 17 is seen as a common inflammatory mediator between periodontal diseases and HT. Hypothyroidism also plays a role in alveolar bone loss, in which decreased levels of T3 and T4 hormones negatively influencing bone health. Conclusion: there is a relationship between periodontal disease and HT, proven by the endothelial dysfunction of capillaries, the influence of T-helper cells, the interleukin 17 as an inflammatory mediator between the two diseases, and alveolar bone loss due to hypothyroidism. In addition, more studies are necessary to cover knowledge and improve care for patients with this autoimmune disease.

Key words – Hashimoto’s thyroiditis; Periodontal diseases; Periodontitis.

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