Estratégias digitais para restaurações indiretas em ambientes de trabalho desafiadores – relato de caso

Claudio Moreira Junior
Mestre em Dentística pelo Programa do Programa
Pós-graduação em Ciências Aplicadas à Saúde
Bucal, Universidade Estadual Paulista (UNESP),
Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos
Campos – São Paulo.
ORCID: 0000-0001-6357-8975.

Tatiana Cursino Pereira
Mestre em Dentística e Doutoranda do Departamento de Materiais Odontológicos e
Prótese Dentária do Programa de Pós-graduação em Ciências Aplicadas à Saúde Bucal, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos – São Paulo.
ORCID: 0000-0003-2393-0123.

Gustavo Macedo Pereira
Mestrando do Departamento de Odontologia Restauradora do Programa de Pós-graduação em Ciências Aplicadas à Saúde Bucal, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos – São Paulo.
ORCID: 0000-0003-2629-0707.

Saulo Pereira da Conceição
Mestrando do Departamento de Odontologia Restauradora do Programa de Pós-graduação em Ciências Aplicadas à Saúde Bucal, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos – São Paulo.
ORCID: 0009-0004-4793-1010.

Guilherme De Siqueira Ferreira Anzaloni Saavedra
Professor Associado do Departamento de Odontologia Restauradora – Materiais Dentários e Prótese Dentária, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos São José dos Campos – São Paulo
ORCID: 0000-0001-7108-0544.

João Carlos Carvalho de Bacigalupo
Professor Associado do Departamento de Odontologia Social e Infantil – Universidade Estadual Paulista (UNESP), Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos São José dos Campos – São Paulo.
ORCID: 0009-0003-6112-2896.

DOI: https://doi.org/10.71440/2675-5610.10.6.25.806-810.art

RESUMO

O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de caso descrevendo o uso de tecnologias digitais na realização de restaurações indiretas em ambientes de trabalho desafiadores, sem acesso a tais ferramentas. No relato é abordado o procedimento realizado em uma paciente de 43 anos, residente da comunidade de Itira, interior da cidade de Araçuaí, no Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brazil. O caso envolveu a restauração de uma cavidade classe II MO no dente 16 em resina composta e a confecção de uma coroa de cerâmica fresada para o dente 14. Nas etapas transoperatórias, foi utilizada a estratégia do adesivo auto condicionante (Clearfil SE Bond, Kuraray Noritake) com ataque ácido seletivo no esmalte e o cimento dual (Variolink Esthetic DC,Ivoclar Vivadent, cor Neutra), permitindo a fixação das restaurações. Para a restauração direta, foi utilizada uma resina composta (Z350 XT A2B (3M), e o pilar da coroa confeccionado em EverX Flow e EverX Posterior (GC Brazil). A coroa foi fresada a partir do bloco de cerâmica vítrea reforçada por leucita (IPS Empress CAD LT A2, Ivoclar Vivadent), e a fotopolimerização realizada (Grand Valo, Ultradent). A utilização do fluxo digital, que envolveu escaneamento intraoral, planejamento virtual e fresagem da coroa, foi fundamental para superar as dificuldades impostas pelo ambiente de trabalho. A abordagem digital não só proporcionou precisão e estética, mas também otimizou o processo, mostrando-se uma solução eficaz para restaurações indiretas em áreas remotas.

Palavras-chave: CAD/CAM, reabilitação bucal, coroa dentária, cerâmica.

Digital strategies for indirect restorations in difficult working environments – case report

ABSTRACT

The aim of this study is to present a case report describing the use of digital technologies to perform indirect restorations in challenging work environments, where there would normally be no access to such tools. The report addresses the procedure performed on a 43-year-old patient, resident of the community of Itira, in the countryside of the city of Araçuaí, at the Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil. The case involved the restoration of a class II MO cavity in tooth 16 made of composite resin and the fabrication of a milled ceramic crown for tooth 14. In the transoperative

steps, a self-etching adhesive (Clearfil SE Bond, Kuraray Noritake) with selective acid etching on the enamel and a dual cement (Variolink Esthetic DC, Ivoclar Vivadent, Neutral shade) allowed for the fixation of the restorations. For the direct restoration, the composite resin (Z350 XT A2B, 3M) was used, and the crown abutment was made with an specific material (EverX Flow and EverX Posterior, GC Brazil). The crown was milled from a leucite-reinforced, glass-ceramic block ( IPS Empress CAD LT A2,Ivoclar Vivadent), and light-cured (Grand Valo,Ultradent). The use of the digital workflow, which involved intraoral scanning, virtual planning and milling of the crown, was essential to overcome the difficulties imposed by the working environment. The digital approach not only provided precision and aesthetics, but also optimized the process, being an effective solution for indirect restorations in remote areas.

Keywords: CAD/CAM, mouth rehabilitation, tooth crown, ceramic.

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