Medição de micromovimentos em implantes endósseos por correlação de imagem digital 3d

AUTORES

Tânia Rodrigues
Mestranda em Patologia Experimental – Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC); Assistente da Disciplina de Prostodontia Removível – FMUC.

Filipe Moreira
Pós-graduado em Reabilitação Oral Protética – Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC); Assistente de Prostodontia Removível – FMUC.

Augusta Neto
Professora auxiliar doutorada, Departamento de Engenharia Mecânica – Faculdade de Ciência e Tecnologia da Universidade de Coimbra.

Fernando Guerra
Professor auxiliar doutorado com Agregação – Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC); Regente da Disciplina de Prostodontia Fixa e docente do Curso de Pós-graduação em Reabilitação Oral Protética – FMUC.

Pedro Nicolau
Professor auxiliar doutorado – Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC); Regente da Disciplina de Prostodontia Removível e Docente do Curso de Pós-graduação em Reabilitação Oral Protética – FMUC.

RESUMO

Os micromovimentos excessivos entre implante e osso peri-implantar são uma das primeiras causas para a não osseointegração. Todavia, não existe nenhum método clínico disponível para medir diretamente os micromovimentos. A análise da frequência de ressonância (AFR), método muito utilizado, quantifica indiretamente a estabilidade implantar sem, contudo, medir deslocamentos. A correlação de imagem digital tridimensional (CID 3D), técnica óptica de medição sem contato, segue o campo de micromovimentos da superfície de um objeto. O objetivo principal deste trabalho foi validar o método CID 3D correlacionando-o com a AFR. Secundariamente, pretendeu perceber se a alteração dos pilares protéticos de standard (SD) para platform-switching (PS) infl uencia os micromovimentos dos implantes. A metodologia utilizada consistiu em um modelo experimental ex vivo com mandíbulas de porco frescas isoladas, onde foram colocados 30 implantes endósseos e pilares de cicatrização (SD e PS, n = 15 para cada grupo). Sobre estes se exerceu uma carga compressiva vertical de 100 N. A medição dos micromovimentos efetuou-se pelo programa Vic-3D 2010 (CorrelatedSolutions, Columbia, EUA). Os resultados obtidos foram comparados com os valores de ISQ (Implant Stability Quotient) do sistema de AFR (Osstell, IntegrationDiagnostic, Suécia) obtidos previamente. Pelos resultados, verificou-se uma correlação entre a mobilidade medida por CID 3D e os valores de ISQ, mas apenas na direção mesiodistal (U). Dentro das limitações deste estudo, o método de CID 3D parece ser capaz de medir os micromovimentos de implantes dentários. Os resultados parecem estar correlacionados com os valores de AFR. Os implantes com pilares PS apresentaram, em média, valores de micromovimentos mais baixos.

Unitermos – Implantes dentários; Métodos de medição de micromovimentos de implantes; Correlação de imagem digital 3D (CID 3D); Análise de frequência de ressonância (AFR).

ABSTRACT

One of the first causes for not occurring osseointegration is the excessive micromovements between the implant and perimplant bone. However, there is no clinical method available to directly measure micromovements. Resonance Frequency Analysis (RFA), a largely used method, quantifies implant stability indirectly without measuring displacements. The 3D Digital Image Correlation method (3D DIC) is a non-contact optical measurement technique that tracks the surface displacement fi eld of an object. The primary objective of this work is to validate 3D DIC with the RFA method. Secondarily, we pretend to understand if the change of prosthetic abutments from standard (SD) to platform-switching (PS) influences dental implant micromovements. The methodology used consisted in an experimental ex vivo model with isolated fresh porcine mandibles where 30 endosseous implants were placed with healing abutments (SD and PS, n=15 for each group). These were submitted to a vertical compressive load of 100N. Micromovement measurements were determined by Vic-3D 2010 (CorrelatedSolutions, Columbia, EUA). Results were compared with RFA (Osstell, IntegrationDiagnostic, Sweden) ISQ values (Implant Stability Quotient) obtained previously. The results show correlation between implant mobility measured by 3D DIC and ISQ values, but only in mesiodistal direction (U). Within the limitations of this study, 3D DIC method seems to be capable to measure dental implant micromovements. The results suggest a correlation with the ISQ values obtained by RFA. Although not statiscally significant, implants with PS abutments presented lower micromovement values.

Key Words – Dental implants; Implant micromovement measuring methods; 3D Digital image correlation (3D DIC); Resonance frequency analysis (RFA).

Recebido em ago/2012
Aprovado em set/2012