Divisão e expansão da crista do rebordo em duas etapas para instalação de implantes na região mandibular posterior

AUTORES

Alexander Rudolf Höhn
Mestre e especialista em Implantodontia e coordenador dos Cursos de Especialização em Implantodontia – ABO/RJ, ABO/RJ-Sucursal Barra da Tijuca e ABO/Teresópolis/RJ.

Remo Rabêllo Mesquita Filho
Especialista em Implantodontia e professor dos Cursos de Especialização em Implantodontia – ABO/ RJ-Sucursal Barra da Tijuca, ABO/Teresópolis/RJ e UniFoa-Volta Redonda/RJ.

Joana Araújo
Aluna do Curso de Especialização em Implantodontia – ABO/RJ-Sucursal Barra da Tijuca.

Ana Carolina de Araújo Ganimi
Aluna do Curso de Especialização em Implantodontia – ABO/RJ-Sucursal Barra da Tijuca.

RESUMO

A reabilitação da região posterior da mandíbula atrófica com implantes osseointegráveis é um grande desafio. Os padrões de reabsorção pós-exodontia modificam significativamente a largura e a altura do rebordo ósseo residual. Diferentes técnicas já foram propostas para o tratamento de mandíbulas severamente reabsorvidas. A técnica de divisão e expansão da crista na mandíbula não é controlável devido a grande espessura das corticais ósseas, causando o desprendimento total do bloco ósseo. Uma abordagem técnica em duas etapas na mandíbula é indicada para evitar complicações, diminuindo-se assim à taxa de insucesso sem, no entanto, causar um atraso significante no tratamento.

Unitermos – Divisão da crista; Enxerto; Implantes dentários; Osteotomia; Mandíbula.

ABSTRACT

Rehabilitation of atrophic, mandibular posterior regions with dental implants is a significant challenge. Post-extraction tooth resorption patterns can significantly modify the width and height of the residual bone. Several techniques have been proposed for the treatment of severely resorbed jaws. The technique of crest division and expansion cannot be predictable due to the large thickness of the cortical bone, causing total detachment of bone blocks. Thus, a two-step technical approach may be indicated to prevent complications, decreasing the morbidity rate without, however, causing a significant delaying on treatment time.

Key Words – Split crest ridge technique; Grafting; Dental implants; Osteotomy; Mandible.

Recebido em jul/2012