Otimizando a previsibilidade de contorno na região anterior da maxila através da regeneração óssea guiada (enxerto ósseo autógeno, xenogênico, rhBMP-2 e tela de titânio)

Generating predictable contours in the anterior maxilla with GBR (autogenous and xenogeneic grafts, rhBMP-2, and titanium mesh): a case report

AUTORES

Sérgio J. Jayme
Professor do Curso de Especialização em Implantodontia, especialista e mestrando em Implantodontia – São Leopoldo Mandic, Rio de Janeiro.

Rodrigo Kimura Nakaya
Doutorando em Implantodontia – São Leopoldo Mandic, Campinas; Especialista em Periodontia – Uerj; Mestre em Periodontia – UVA/RJ; Especialista em Implantodontia, coordenador do Curso de Especialização em Implantodontia – São Leopoldo Mandic, Rio de Janeiro.

Fabiana Miura
Especialista em Periodontia – PUC/RJ; Especialista em Implantodontia – Odontoclínica Central do Exército; Mestra e doutora em Ciências – UFRJ e Universidade de Rochester/EUA.

Leonardo De Franco
Especialista em Prótese Dentária – Uerj; Especialista em Implantodontia, mestre em Prótese Dentária, professor do Curso de Especialização em Implantodontia – São Leopoldo Mandic, Rio de Janeiro.

Ricardo Elias Jugdar
Especialista em Implantodontia – Universidade Metodista; Especialista em Radiologia – APCD Vila Mariana; Mestrando em Implantodontia – Universidade de Guarulhos; Diretor clínico e coordenador dos Cursos de Implantes Dentários – APCD Vila Mariana.

Pedro Paulo Cardoso Pita
Especialista em Prótese Dentária – Unimes; Mestrando em Implantodontia – Universidade de Guarulhos; Professor responsável (Prótese sobre implantes) do Curso de Especialização em Implantodontia – APCD Vila Mariana.

RESUMO

Um dos recursos recentes da engenharia tecidual para auxiliar no tratamento de defeitos ósseos é a proteína morfogenética óssea recombinante BMP-2 (rhBMP-2) que, entre outros fatores, permite melhorar a previsibilidade de volume e contorno de um procedimento de enxertia óssea. Para que seus resultados sejam satisfatórios, é necessário conhecer suas características, vantagens e limitações. O presente trabalho apresentou um caso clínico de grande demanda estética, no qual foi utilizada combinação de rhBMP-2 com osso desproteinizado e tela de titânico para garantir um contorno ósseo adequado na região da maxila anterior. As indicações, características, vantagens e desvantagens do rhBMP-2 como auxiliar em tratamentos de regeneração óssea também foram apresentadas e discutidas.

Unitermos – Regeneração óssea; Implantes dentários; Maxila; Tela de titânio; Osso xenógeno.

ABSTRACT

A recent resource for tissue engineering to assist in the treatment of bone defects is recombinant human bone morphogenetic protein BMP-2 (rhBMP-2), which, among other effects, improves the predictability of the volume and contour of bone grafting procedures. For a satisfactory outcome, it is important to know its characteristics, advantages and limitations. This paper presents a case of great aesthetic demand where the rhBMP-2 was used in combination with deproteinized bone and titanium mesh to ensure adequate bone contour in the anterior maxillary region. The indications, characteristics, advantages and disadvantages of rhBMP-2 as an aid in bone regeneration treatments are also presented and discussed.

Key words – Bone regeneration; Dental implants; Maxilla; Titanium mesh; Xenogeneic graft.

Recebido em out/2014
Aprovado em out/2014