Quando a satisfação autorrelatada do paciente com a prótese implantossuportada mandibular influencia na colocação de uma prótese total fixa na maxila: os benefícios do planejamento e colocação 3D baseados na TCFC e nos guias estereolitográficos – acompanhamento de dois anos e 11 meses

When the self-reported patient satisfaction with implant-supported mandibular denture infl uences on the use of implant-supported maxillary prostheses: the benefi ts of a 3-D implant planning and placement based on CBCT and stereolithographic guides – two year and 11-month follow-up

AUTORES

Ronaldo Silva
Doutor em Reabilitação Oral – Forp/USP; Coordenador do Curso de Residência em Implantologia Oral – Instituto Ronaldo Silva.

Fabrício Petersen Quintino da Silva
Graduado em Odontologia – Uniube; Mestre em Implantodontia – São Leopoldo Mandic, Campinas/SP.

Camilo Ferreira Filho
Graduado em Odontologia – Unaerp; Especialista em Implantodontia – Aorp.

Antônio Serrão Nunes Jr.
Graduado em Odontologia – Unaerp; Cursando Residência em Implantodontia – Instituto Ronaldo Silva.

Angélica Moreira de Souza
Graduado em Odontologia – Unaerp; Cursando Residência em Implantodontia – Instituto Ronaldo Silva.

Jéssica Pires de Carvalho
Graduada em Odontologia – Forp/USP; Mestranda em Periodontia – Forp/USP.

RESUMO
Este relato mostra um paciente de 72 anos de idade onde sua prótese total inferior sobre implantes motivou-a para usar uma prótese total fixa na maxila. Após os procedimentos de TCFC e protéticos no plano de tratamento, guias estereolitográficos foram construídos para uma colocação de implantes dentários sem levantamento de retalho. Cinco implantes foram colocados nas regiões 14, 13, 11, 22, e 24 com torque de inserção de 32 Ncm. A prótese total fixa definitiva foi entregue em até 48 horas. Após dois anos e 11 meses, não foram registradas complicações. Quando adequadamente indicada, a cirurgia virtual guiada tem se tornado uma realidade efetiva para pacientes idosos.

Unitermos – Planejamento implantar 3-D; Estereolitografia; Cirurgia guiada virtualmente; Cirurgia sem retalho; Motivação do paciente.

ABSTRACT

This case reports on a 72 years-old patient whose complete mandibular implant-supported prosthesis motivated her to use a fi xed appliance in the maxilla. After CBCT and prosthodontic procedures for treatment planning, stereolithographic guides were constructed for a fl apless dental implant placement. Five implants were placed in the regions of 14, 13, 11, 22 and 24 with a 32 Ncm insertion torque. The fi nal maxillary implant-supported prosthesis was delivered until 48 hours. After two years and 11 months, no complications were reported. When properly indicated, virtual guided surgery has become an effective possibility for elderly patients.

Key words – 3-D implant planning; Stereolithography; Virtual guided surgery; Flapless surgery; Patient motivation.