Sistema CAD/CAM – uma alternativa para infraestruturas metálicas fundidas para próteses totais fixas implantossuportadas

The CAD/CAM system – an alternative to cast metal frameworks for complete fixed dental implant-supported prosthesis

AUTORES

Alfredo Mikail Melo Mesquita
Professor titular da disciplina de Prótese Dentária – Unip; Professor do Programa de Pós-graduação/Mestrado – Unip.

Alberto Noriyuki Kojima
Professor do Departamento de Materiais Odontológicos e Prótese – Unesp, São José dos Campos.

Juliano Henrique Medeiros Silva
Mestrando em Prótese Dentária –Unip.

Ana Carolina Nano
Especialista em Prótese Dentária – Faculdade São Leopoldo Mandic.

Maurício Visconti
Responsável pelo Sistema Precision – Conexão Sistema de Prótese.

Cintia Helena Coury Saraceni
Professora titular das disciplinas de Dentística e Materiais Dentários – Unip; Coordenadora do Programa de Pós-graduação/Mestrado – Unip

RESUMO

Este trabalho relata um caso clínico do uso do sistema CAD/CAM para confecção da infraestrutura metálica. Um paciente de 57 anos de idade apresentava-se com uma prótese total metalocerâmica superior de longa data e próteses mandibulares bilaterais sobre dois implantes cada, afetados pela peri-implantite. O planejamento incluiu a remoção dos implantes afetados e a colocação de quatro novos implantes entre os forâmenes mentonianos, mas sem carregamento imediato em função da atividade parafuncional do paciente. A infraestrutura metálica foi fresada a partir de uma bolacha de CoCr em dez minutos. Cada cantiléver apresentou extensão de 20 mm. A adaptação passiva da prótese mandibular definitiva confirmou as possibilidades e benefícios da tecnologia CAD/CAM para próteses totais fixas implantossuportadas. Unitermos – Tecnologia CAD/CAM; Prótese total fixa implantossuportada; Peri-implantite.

ABSTRACT

This paper reports a clinical case where a CAD/CAM system was used to fabricate a metallic framework. A 57 years-old patient presented with an old tooth-supported fused-to-metal prosthesis in the maxilla and bilateral mandibular implant-supported prostheses (two implants each) affected by peri-implantitis. The treatment planning included removal of infected implants and placement of four new dental implants between mental foramina, but with no immediate loading due to the patient´s parafunctional activities. The metallic infra-structure was milled from a CoCr disk in ten minutes. Each cantilever had a 20 mm-length. The passive fi t of the defi nitive mandibular prosthesis was deemed excellent and confi rmed the possibilities and benefi ts of the CAD/CAM technology for complete fi xed implant-supported prostheses.

Key words – CAD/CAM technology; Complete fixed implant-supported prosthesis; Peri-implantitis.