Nova técnica L-PRF segmentada para procedimentos regenerativos e implantares

AUTORES

Welson Pimentel
Mestre em Prótese Dental, Especialista em Periodontia, Especialista em DTM e Dor Orofacial, Pós-graduado em Cirurgia Avançada em Implantodontia – Ucla (USA); Coordenador do Curso de Implantodontia e Prótese sobreimplante – ABO, São Gonçalo/RJ.

Rafael Coutinho Carrijo
Mestre e especialista em Implantodontia, Especialista em Prótese Dentária e em Periodontia, Professor em Implantodontia – ABO, São Gonçalo/RJ.

Rodrigo Tiossi
Mestre e doutor em Reabilitação Oral – Forp/ USP; Professor adjunto – Universidade Federal Fluminense.

RESUMO

Este trabalho teve o objetivo de relatar o caso clínico de paciente com rebordo em lâmina de faca na região anterior (incisivo lateral), tratado com a combinação de enxerto autógeno particulado associado a enxerto alógeno derivado de osso bovino inorgânico. Membranas de L-PRF e malha de titânio foram utilizadas para proteger e estabilizar o enxerto. O paciente teve o implante instalado na região seis meses após a realização do enxerto ósseo. No caso clínico apresentado, foram associadas as vantagens da L-PRF como matriz de suporte para as proteínas morfogenéticas ósseas (BMPs) na região em contato com o rebordo reabsorvido, combinadas ao osso particulado autógeno e ao osso bovino inorgânico. Também foram utilizadas membranas de L-PRF sobre a malha de titânio, no intuito de servirem como curativos de fibrina, contribuindo para acelerar e melhorar o processo de cicatrização da ferida cirúrgica. O uso da L-PRF para a resolução deste caso clínico indicou melhora e aceleração da cicatrização da ferida cirúrgica, maior espessura gengival e auxílio na maturação do enxerto ósseo, o que contribuiu para o resultado estético final dos tecidos peri-implantares.

Unitermos – Fibrina; Regeneração óssea; Implantes dentários; L-PRF.

ABSTRACT

This study aims to report a case of a patient with a “knife-edged” ridge in the anterior region (lateral incisor) that was treated with a combined graft of particulated autogenous bone and anorganic bovine mineral bone. L-PRF membranes and a titanium mesh were used to protect and stabilize the graft. The patient had a threaded implant installed six months after the grafting procedures. This clinical report associated the advantages of L-PRF as a matrix scaffold for bone morphogenetic proteins (BMP) in the graft region in contact with the bone ridge and combined with particulated autogenous bone and anorganic bovine bone-derived mineral grafts. L-PRF membranes were also used as fibrin bandages, aiming to improve the healing process. The use of L-PRF in the present clinical report suggested an improved graft healing, increased gingival width and aided the bone maturing process, which finally contributed to the esthetic outcome of the peri-implant tissues.

Key words – Fibrin; Bone regeneration; Dental implants; L-PRF.

Recebido em jan/2014
Aprovado em fev/2014